기능성 소화불량 약물 비교표 – 국내·해외 위장약 총정리
📌 요약
기능성 소화불량은 위장에 특별한 병변이 없어도 소화불편감, 더부룩함, 속 쓰림 등이 반복되는 질환입니다. 이 글에서는 국내에서 널리 처방되는 위장약부터, 해외에서 인정받은 약물까지 기능성 소화불량에 사용되는 주요 약물들을 체계적으로 정리했습니다. 특히 설피리드(설피딘정)와 같이 의외의 약물이 쓰이는 이유도 함께 소개해드릴게요.
기능성 소화불량이란?
기능성 소화불량(Functional Dyspepsia, FD)은 내시경 검사 등에서 특별한 이상이 없지만 만성적인 소화불편을 느끼는 질환입니다. 대표적인 증상은 다음과 같습니다:
- 속쓰림, 위부 팽만감
- 식후 불쾌감, 조기 포만감
- 구역감, 트림, 위산 역류
심리적 스트레스, 위 배출 지연, 위산 과다 등이 원인으로 추정되며, 약물 치료가 병행되는 경우가 많습니다.
국내에서 처방되는 대표 위장약
국내 병·의원에서는 기능성 소화불량에 대해 다음과 같은 약물을 흔히 처방합니다:
- 트리메부틴(Trimebutine) – 위장 운동을 조절(억제 + 촉진), 복통형 FD에 효과적
- 모사프리드(Mosapride) – 위장운동 촉진제, 국내에서 가장 널리 쓰임
- 이토프리드(Itopride) – 도파민 억제 + 항콜린성 작용, 팽만감 완화
- 라베프라졸, 에소메프라졸 등 PPI – 위산 억제 효과 (속 쓰림)
- 알긴산 복합제 – 위산 역류 방지, 식도 보호
해외에서 사용되는 주요 약물
다음은 일본, 유럽 등에서 기능성 소화불량 치료에 널리 사용되는 약물입니다:
- Acotiamide – 위 배출 기능을 촉진 (일본에서 주로 사용)
- Metoclopramide – 강력한 위장운동촉진제, 단 부작용 주의
- Levosulpiride – 설피리드 유사 약물로, 유럽·인도 등지에서 사용
설피리드가 위장약으로 쓰이는 이유
설피리드(Sulpiride)는 원래 항정신병 약물이지만, 저용량으로 도파민을 억제할 경우 위장 운동 촉진 효과를 보입니다. 일본에서는 'Dogmatyl'이라는 이름으로 위장약으로도 널리 쓰이고 있어요.
우리나라에서는 공식 소화기계 적응증은 없지만, 일부 내과·정신과 의사들이 기능성 소화불량 증상에 off-label로 활용하기도 합니다.
약물별 비교표로 한눈에 보기
약물명 | 작용기전 | 국가 | 주의사항 |
---|---|---|---|
모사프리드 | 5-HT4 자극, 위장운동 촉진 | 한국 | 장기복용 시 효과 감소 |
이토프리드 | 도파민 억제 + 항콜린 | 한국 | 드물게 복부 통증 |
Acotiamide | 아세틸콜린분해효소 억제 | 일본 | 국내 미허가 |
Levosulpiride | 도파민 길항 + 위장운동촉진 | 유럽, 인도 | 졸림, 고프로락틴혈증 |
트리메부틴 | 위장운동 조절 (양방향) | 한국 | 졸림, 드물게 변비 |
설피리드(Dogmatyl) | 도파민 억제 (저용량 시) | 일본 | 공식 소화기 적응증 없음(국내) |
마무리 정리
기능성 소화불량은 다양한 원인이 복합적으로 작용하는 질환인 만큼, 환자 상태에 따라 약물 선택이 달라질 수 있습니다. 국내외에서 쓰이는 다양한 약물을 이해하면, 더 나은 치료 선택에 도움이 될 수 있습니다.
※ 이 글은 건강정보 제공을 위한 목적으로 작성되었으며, 특정 약물 복용이나 치료는 반드시 의사와 상담 후 결정해야 합니다.
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